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Desde el año 2016, la Facultad de Medicina Humana de la Universidad de San Martín de Porres (FMH-USMP) mantiene un convenio con la Facultad de Medicina de la Universidad de Sao Paulo (USP). En este contexto, se realizó en noviembre del 2019 el taller "Red de colaboración en investigación médica entre Perú y Brasil: en busca de una medicina personalizada para problemas en los países en desarrollo”. 

  convenio
  Juntos por la investigación: Dr. Alberto Salazar, Director de la Unidad de Ciencias Básicas de la FMH-USMP, Eduardo Barbosa Coelho, profesor de la FMRP-USP, y el Dr. Luis Lens Sardón, M SC del CIMTFAR.

El evento que fue auspiciado por CONCYTEC, a través de su programa de movilización docente , y la USMP; sirivió para la exposición de las principales líneas de investigación de ambas universidades. Participaron los doctores Dr. Wilson Aráujo da Silva Junior, especialista en Genética Humana y Médica de la Universidad de São Paulo (FMRP/USP), y Eduardo Barbosa Coelho, nefrólogo especialista en investigación clínica del Hospital de las Clínicas de la FMRP-USP.

Conversamos con los ilustres visitantes, quienes nos recalcaron la importancia del convenio y el desarrollo de la jornada científica.

Wilson Araujo:

¿Qué significado tiene el convenio USP-USMP y qué oportunidades representa para ambas instituciones?

Creo que es importante para fortalecer el desarrollo científico de la zona. En cuanto al convenio, las oportunidades son numerosas para ambas partes, en especial la posibilidad de transferencia de conocimiento científico y tecnológico.

¿Cuál es su opinión acerca de la FMH-USMP?

Me impresionó mucho la infraestructura de la institución y el nivel académico de la Facultad, lo que se confirma por el nivel de las publicaciones científicas en temas relevantes para la región.

¿Qué evaluación podría hacer de la educación médica?

Pienso que la educación médica está pasando por grandes transformaciones, generadas por la Medicina Genómica y de Precisión, y la inteligencia artificial. Estas dos tecnologías combinadas pueden hacer que la Medicina Preventiva sea una realidad, y constituyen un sueño para todos nosotros. La matriz curricular de los cursos médicos debe ser adecuada a los nuevos tiempos de la práctica médica.

¿Cómo evalúa la investigación que se realiza en Latinoamérica?

En el área de genética y farmacología realizar investigación resulta muy costoso. Necesitamos más apoyo de las instituciones de promoción de cada país (CONCYTEC en Perú, FAPESP en Sao Paulo-Brasil) y que faciliten el financiamiento, para mejorar la calidad de la producción científica.

La inversión en Ciencia y Tecnología es un factor clave para promover el desarrollo de la región.

Eduardo Barbosa

¿Qué significado tiene el convenio USP-USMP, y qué oportunidades representa para ambas instituciones?

El convenio Marco establecido entre la USP-USMP permite el desarrollo de proyectos académicos y de investigación conjuntos para la mejor compresión de las enfermedades prevalentes en ambos países, posibilidades de visitas técnicas, pasantías de alumnos de pregrado y posgrado, además de la oportunidad de seguir estudios de posgrado en la USP.

En el caso de las actividades conjunras de Investigación, el convenio hace posible la ejecución de proyectos binacionales con la subvención de CONCYTEC, y pares brasileños como FAPESP, CNPq y CAPES.

¿Cuál es su opinión acerca de la FMH-USMP?

La FMH-USMP tiene un modelo educativo distinto del de la FMRP-USP. Hay una eficiencia en la formación de estudiantes de pregrado. En la FMH-USMP tienen alrededor de 500 alumnos/año y la FMRP -USP sólo 100 alumnos /año. Los modelos pueden compararse en el futuro, y servir de base para que haya una mejora en el currículo en ambas instituciones. Fue una grata sorpresa encontrar grupos de investigación con iniciativas de cooperación en su facultad.

¿Cómo evalúa la investigación que se realiza en Latinoamérica en la FMH-USMP, y las necesidades en salud?

La región tiene una gran heterogeneidad de poblaciones y regiones geográficas bastante distintas. Tenemos ciudades muy pobladas, con carencias de saneamiento básico, violencia urbana, enfermedades ocupacionales y ambientales, y con problemas de desnutrición.

Por otro lado, la baja renta per cápita del continente se viene asociando con un patrón alimenticio rico en carbohidratos, sal y grasas. hipertensión, diabetes y obesidad-cuadros poco comunes hace 3 décadas- cuya prevalencia ha aumentado notoriamente.

Además, enfermedades endémicas como la lepra, tuberculosis, leishmaniasis, chaga, fiebre amarilla, dengue, fiebre malta, chickungunya y Zika han resurgido y se han extendido por todo el continente. Hay mucho por hacer con escasos recursos financieros para la investigación. El trabajo conjunto puede ayudar a mejorar en estos aspectos.

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La Molina, febrero de 2020
ÁREA DE DIFUSIÓN
Oficina de Extensión y Proyección Universitaria
Facultad de Medicina Humana - USMP

Ante la necesidad de fomentar la investigación que contribuyan a mejorar el conocimiento de los profesionales sobre la salud y la calidad de vida de las personas que viven en zonas de altura, EsSalud Junín inauguró el primer Centro de investigación en medicina de altura.

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La iniciativa se concretó mediante un Convenio Educativo entre el Seguro Social de Salud y la Universidad San Martin de Porres (USMP), en el marco del convenio específico suscrito el presente año con la Red Asistencial Junín.

En el evento estuvieron presentes el Dr. Adalberto Benavides Fox, director del Hospital Nacional Ramiro Prialé Prialé (HNRPP) y el Dr. Alberto Salazar Granara, director de la Unidad de Ciencias Básicas, y responsable del Centro de Investigación de Medicina de Altura de la USMP.

Recursos y apoyo

El centro funciona en el HNRPP, y ha sido equipado por nuestra institución. Cuenta con material bibliográfico virtual que permitirá conocer las particularidades en la estructura y fisiología del organismo, así como factores ambientales que determinan la vida saludable de la población de la zona.

El local se inauguró en la Unidad de Capacitación, Investigación y Docencia de la Red Asistencial Junín, y estará a disposición de los profesionales de la institución, estudiantes y docentes de la Facultad de Medicina de la Universidad San Martin de Porres.

Además, se brindará el apoyo técnico para el desarrollo de propuestas científicas, que generen evidencia clínica para el poblador residente en altitud. Actualmente, se cuenta con dos proyectos aprobados por el Comité de Ética del HNRPP: “Comparación según el nivel de altura de parámetros de gasometría arterial de pacientes críticos” y “Comparación de la frecuencia de biomarcadores de predisposición a hipoxia”.

Para esta tarea, es importante destacar el respaldo del Dr. Amílcar Tinoco Solorzano, Médico Jefe de la Unidad de Cuidados Intensivos de ese hospital, y egresado de la institución, con quien además se vienen realizando los estudios antes mencionados, y llevando a cabo publicaciones en revistas científicas indizadas.

Capacitación y conocimiento

Asimismo, se ofreció una capacitación en Bioestadística Aplicada a la Medicina, dirigida a los médicos y personal asistencial del HNRP, la cual fue desarrollada por los doctores Ana Tácuna Calderón y Oscar Flores Flores, destacados profesionales del Instituto de Investigación de la USMP.

Finalmente, el Dr. Alberto Salazar Granara, disertó acerca de la Red RENMA - Red Nacional de Medicina y Fisiología de Altura, la cual surge el año 2018 con el impulso del Centro de Investigación de Medicina de Altura de la nuestra facultad, ante la necesidad de promover la uniformidad del conocimiento de los científicos, médicos asistenciales, profesionales afines y estudiantes para el poblador de altura.

Este constituye un ejemplo claro de los beneficios que se generan cuando dos instituciones -una académica y una de salud-, realizan alianzas estratégicas, en bien de la sociedad.

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La Molina, noviembre de 2019
ÁREA DE DIFUSIÓN
Oficina de Extensión y Proyección Universitaria
Facultad de Medicina Humana - USMP

A muchos profesionales, la investigación les parece compleja y poco atractiva. Para nuestra egresada, ambas actividades no tienen por qué ser excluyentes. 

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Nuestra exalumna se desempeña actualmente como Clinical Research Fellow de la Unidad de Córnea y enfermedades externas del Moorfields Eye Hospital, bajo la supervisión del Dr. Sajjad Ahmad, y en la investigación, actividad que realiza con la University College of London (UCL) Institute of Ophthalmology, de la cual es asistente de Investigación honoraria.

¿Qué la motivó a seguir Medicina en nuestra Universidad?

Estudiar Medicina en la USMP era-y estoy segura que sigue siendo- una de las mejores opciones. Me convenció saber que varios alumnos lograban éxitos en el extranjero, lo cual habla claramente sobre la calidad de la enseñanza recibida.

También me agradó que tuviéramos tantas alternativas de hospitales para rotar en el cuarto año. En comparación de otras universidades, era una pequeña muestra de las posibilidades que podría tener para la residencia.

A lo largo de su carrera ha vivido numerosas experiencias. ¿Podría narrar alguna que considere especialmente significativa, o que haya contribuido para el éxito actual en su especialidad?

Creo que éxito es un término que puede sonar exagerado, más bien se trata de hacer lo que uno le gusta, en lo que le interesa actualizarse, y buscar los lugares donde le gustaría trabajar.

Para mí, las experiencias significativas tendrían que ser las veces en las que me sentí útil con los pacientes. Al final, además de querer aprender, obtener buenas calificaciones, cumplir con los proyectos, una de los momentos que más se recuerda es a ese paciente que en cada rotación te ayudó a entender mejor lo que tenía que hacer y cómo.

También es verdad que en la universidad conocí grandes amigos: eso siempre lo llevo conmigo.

¿Cómo evalúa la labor de la Facultad, a través de la Oficina de Extensión y Proyección, de promover oportunidades de pasantías de investigación, fellowship, para los alumnos?

Me parece fundamental. Sentí curiosidad de conocer que había fuera de Lima, y uno no sabe hasta dónde puede llegar a ver sitios tan distintos a los nuestros, aunque la práctica sea muy parecida. Recuerdo haber ido a la oficina de la Dra. Jorquiera para preguntar cómo podía hacer, y que posibilidades tenia.

Persistiendo en ese propósito, me contacté con la Asociación de alumnos de medicina IFMSA, con quienes tuve la ocasión de hacer un observership de cirugía plástica en Hamburgo, Alemania. En ese momento empecé a pensar que acceder a un programa de residencia en el extranjero era posible.

Ud. se dedica también a la investigación ¿Podría comentarnos algo al respecto?

Mi línea de investigación durante el año pasado fue la retina. Ahora he empezado a estudiar la córnea, el tejido transparente ubicado en la cara anterior del ojo. La oftalmología es apasionante, y tengo la suerte de poder trabajar en el Moorfields Eye Hospital, que es líder en la especialidad, y en la investigación, de la mano de UCL Institute of Opthalmology, ambos ubicados en Londres. El trabajo conjunto de científicos y clínicos de profesionales del hospital y la universidad es sumamente importante para el desarrollo de la medicina traslacional.

Actualmente, soy parte del equipo de dos proyectos dirigidos por el Dr. Sajjad Ahmad: el primero es para hallar una opción al uso de corticoesteroides en gotas en los casos de alergias oculares, ya que estos tienen efectos secundarios que quisiéramos evitar. El segundo es aún más ambicioso, ya que intenta recuperar la superficie ocular en quemados mediante el cultivo de células madre autólogas, que posteriormente se siembran en el ojo afectado mediante una técnica llamada SLET. Ambos están en proceso y esperamos obtener resultados favorables.

¿Qué consejo especial les daría a los estudiantes de USMP que deseen desarrollar investigación, y qué nos puede mencionar sobre su experiencia en ese aspecto?

El consejo seria que, a pesar de que posiblemente la investigación parezca menos atractiva que la clínica durante los años de universidad, sí es posible desarrollar ambas. No tienen por que ser excluyentes.

Participar de la clínica, la cirugía y la investigación, son parte de ser médico, y se pueden realizar las tres ramas si uno se organiza. El estudio de Ciencias Básicas durante los primeros años es fundamental para acercarse a los temas que se podrían abordar, si el profesional decide dedicarse a la investigación después.

Estimado alumno:
Si deseas realizar una Pasantía en Investigación, regístrate en la base “Semillero de Investigación”:

https://bit.ly/2zdkGMU

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La Molina, enero de 2020
ÁREA DE DIFUSIÓN
Oficina de Extensión y Proyección Universitaria
Facultad de Medicina Humana - USMP

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¿Cuáles son las principales caracteristicas de la TBC, y cuál es su incidencia en el Perú?

HugoMezarina

La tuberculosis es la enfermedad infectocontagiosa más mortífera del mundo, que se transmite por el aíre, estrechamente relacionada a condiciones de mala nutrición, hacinamiento, pobreza. Por tal razón, la tuberculosis debe ser abordada como una enfermedad social

Según la Organización mUndial de la Salud (OMS), representa una de las 10 principales causas de mortalidad. No solo afecta a los adultos, en el 2017 se estima que un millón de niños contrajeron la TBC, de los cuales fallecieron 230 000.

En el 2017 en el país se estimó en 37,000 los casos diagnosticados, lo que representó una tasa de incidencia de 116 por 100,000 habitantes. Lima Metropolitana presenta el 60% del total de TBC del país, y el 70% de TB-MDR (multidrogo-resistente) y TB-XDR (extremadamente resistente)

¿Cómo podemos prevenirla?

A través de un enfoque integral y multisectorial, que considere los determinantes sociales, e incluya diagnóstico precoz, tratamiento oportuno y rehabilitación, cuando esta sea requerida.

Desde esa perspectiva, uno de los elementos claves en su lucha es la identificación de los síntomas respiratorios, y el tratamiento oportuno de los casos.

¿Cuánto cuesta el tratamiento y la atención de un paciente con tuberculosis?

Según el reporte de la OMS de este año, el costo medio por TB sensible a los medicamentos en 2018 fue de US$ 973, y casi el 67% de este fue cubierto por los programas nacionales de control, mientras que el resto correspondió a atención hospitalaria y ambulatoria.

Es importante recordar que dentro de los costos de la enfermedad también se debe considerar la pérdida de productividad, asociada a las incapacidades que genera la enfermedad.

¿Como contribuye la Unidad de Ciencias Básicas en concientizar al estudiante de medicina sobre la gravedad de la enfermedad, y en su formación para combatirla?

A través de las asignaturas se busca concientizar a los alumnos sobre su gravedad y sus repercusiones sobre la vida de los enfermos y sus familias. Así mismo se les hace comprender que como enfermedad social debe tener un enfoque holístico y multisectorial, la reconozcan como un mal de fácil detección en el cual el tratamiento oportuno, brindado gratuitamente a traves de la red de servicios de salud permite la recuperación total.

De igual manera, se les inculca la importancia de la investigación, la misma que aún es insuficiente y no responde a las necesidades del país, y por lo tanto no contribuye a una buena toma de decisiones para un adecuado combate.

Además, se les informa sobre estilos de vida saludables, buena alimentación y las medidas de prevención, como el uso de los equipos de protección cuando asisten a los servicios de salud a realizar sus prácticas.

¿Que deben y pueden hacer los alumnos, desde ahora, para ayudar a la sociedad en revertir las altas cifras de la tuberculosis?

Participar activamente en la promoción de las medidas orientadas a prevenir la enfermedad, así como plantear las investigaciones necesarias, y de esta manera contribuir a la toma de decisiones, teniendo en consideración la vinculación de la universidad con los servicos de salud. De igual manera, involucrarse en la identificación precoz de los casos para su tratamiento oportuno, con lo cual se corta la cadena de transmisión.

Cada 24 de marzo se celebra el “Día Mundial de Lucha Contra la Tuberculosis”, que coincide con la fecha de su descubrimiento, y esta enfermedad lamentablemente continúa siendo un problema de salud pública.

La conmemoración para este año ha tenido como lema “Es hora de actuar. Pon fin a la Tuberculosis” constituyó un llamado urgente para que los lideres mundiales asuman sus compromisos de desarrollar un combate sin cuartel contra la TBC, de acuerdo a lla Declaración política de la primera reunión de alto nivel de la Asamblea General de las Naciones Unidas sobre la tuberculosis, celebrada en Nueva York, en septiembre del 2018.

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La Molina, noviembre de 2019
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