Experiencia en el tratamiento quirúrgico del angiofibroma nasal juvenil en Hospital de Especialidades No 2 Lic. Luis Donaldo Colosio Murrieta. Instituto Mexicano del Seguro Social de Ciudad Obregón, Sonora
Experience in the surgical treatment of juvenile nasopharyngeal angiofibroma at the Hospital de Especialidades No. 2 “Lic. Luis Donaldo Colosio Murrieta”, Mexican Social Security Institute, Ciudad Obregón, Sonora

Rubio-Espinoza A 1,a, Lugo-Machado J.A 1,b, Méndez-Cázares J.A 2,c, González-Quintana J.E 1,a, Portillo-Flores J.A 1,a

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RESUMEN
OBJETIVO
Exponer nuestra experiencia y evaluar la recurrencia en el manejo quirúrgico del angiofibroma nasal juvenil, abordaje abierto contra endoscópico, en el servicio de otorrinolaringología del noroeste del país.

MATERIAL Y MÉTODO
Estudio observacional, retrospectivo, analítico. Se revisaron los expedientes clínicos de los pacientes con diagnóstico de angiofibroma nasal juvenil de 2014 a 2017, atendidos en el Servicio de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello de esta institución.

RESULTADOS
Un total de 19 pacientes con diagnóstico de angiofibroma nasal juvenil, fueron sometidos a un procedimiento quirúrgico, 14 abiertos y 5 endoscópicos, la recurrencia fue de 50 % y 40 % respectivamente, lo cual no fue estadísticamente significativo (p=0.88). No obstante, se contrastaron otras variables, como la necesidad de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) para ambos grupos, 71 % en abordaje abierto y 20 % para el endoscópico, en lo cual si encontramos diferencia significativa (p=0.04).

CONCLUSIONES
El estudio no muestra una ventaja estadísticamente significativa del abordaje endoscópico frente al abordaje abierto, pero sí una menor necesidad de hospitalización en UCI, lo que reduciría los costos de atención.

Palabras clave:
Angiofibroma; Neoplasias nasofaríngeas; Recurrencia; Embolización (Fuente: DeCS BIREME).

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ABSTRACT
OBJETIVES
To present our experience and assess the recurrence of juvenile nasopharyngeal angiofibroma after a surgical treatment (open versus endoscopic approach) in the country’s northwestern Department of Otorhinolaryngology.

MATERIALS AND METHODS
An observational, retrospective, analytical study. The medical records of patients diagnosed with juvenile nasopharyngeal angiofibroma, who were treated at the Department of Otorhinolaryngology – Head and Neck Surgery of this institution from 2014 to 2017, were reviewed.

RESULTS
A total of 19 patients diagnosed with juvenile nasopharyngeal angiofibroma underwent a surgical procedure, out of which 14 had an open surgery and 5 an endoscopic one. Recurrence accounted for 50 % and 40 %, respectively, which was not statistically significant (p = 0.88). However, other variables were compared, such as the need for admission to the Intensive Care Unit (ICU), which was represented by 71 % in the case of the open approach and 20 % for the endoscopic approach, where a significant difference was found (p = 0.04).

CONCLUSIONS
The study shows no statistically significant advantage of the endoscopic approach versus the open approach, but demonstrates less need for ICU admissions, which would reduce healthcare costs.

Keywords:
Angiofibroma; Nasopharyngeal neoplasms; Recurrence; Embolization (Source: MeSH NLM).

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1. Hospital de Especialidades no 2, Instituto Mexicano del Seguro Social. Cd Obregón. Sonora, México.
2. Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro de Investigación Educativo y Formación Docente. Cd Obregón. Sonora, México.
a. Médico Residente de Otorrinolaringología.
b. Médico Otorrinolaringólogo Pediatra, Adscrito de Otorrinolaringología.
c. Especialista en Medicina Familiar, Maestría en Educación.

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