Magnitud y características de la intoxicación por alcohol metílico. Hospital Nacional Dos de Mayo
Magnitude and features of methanol poisoning. Hospital Nacional Dos de Mayo

Carlos Contreras Camarena* 1,a; Humberto Lira Veliz 1,b; Katherine Contreras G 2,c; Doris Gala A d

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RESUMEN
OBJETIVO
Determinar la magnitud, características clínicas y bioquímicas de la intoxicación por alcohol metílico en pacientes admitidos al Servicio de Emergencia del Hospital Nacional Dos de Mayo.

MATERIALES Y MÉTODOS
Estudio analítico. La población fueron los pacientes que ingresaron a Emergencia del Hospital Nacional Dos de Mayo con diagnóstico de intoxicación por metanol (CIE 10: T51.1). Las variables fueron epidemiológicas (edad, sexo, ocupación, uso de narcóticos, cocaína, alcoholismo crónico e infección por HIV), clínicas (intoxicación por metanol) y bioquímicas (glicemia, urea, creatinina, electrolitos séricos y, especialmente, metanolemia). Se empleó el software SPSS, versión 23.00. Se determinaron medidas de tendencia central y de dispersión, y también Odds Ratio con sus respectivos intervalos de confianza al 95 %, se consideró estadísticamente significativo el valor de p< de 0,05.

RESULTADOS
El 90 % de casos fue ocasionado por ingesta accidental de bebida adulterada. El 87,5 % de los pacientes eran de nivel socioeconómico bajo. La metanolemia promedio fue de 72,04 mg/L (DE+39,70) y la mortalidad global fue de 12,5 %. El perfil bioquímico predominante fue acidosis metabólica severa con anión gap elevado.

CONCLUSIONES
La intoxicación por metanol representa el 0,15 % del total de consultas de emergencia; el perfil clínico se caracteriza por hipotensión, taquicardia, taquipnea, asociado a trastorno del sensorio, vómitos, midriasis y nistagmo, respectivamente. La acidosis metabólica severa se relacionó con incremento de morbimortalidad.

Palabras clave:
Intoxicación alcohólica; Alcohol metílico; Emergencias (Fuente: DeCS BIREME).

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ABSTRACT
OBJETIVE
To determine the magnitude, and clinical and biochemical features of methanol poisoning in patients admitted to the emergency room of the Hospital Nacional Dos de Mayo.

MATERIALS AND METHODS
An analytical study was performed with data from patients diagnosed with methanol poisoning who were admitted to the emergency room of the Hospital Nacional Dos de Mayo, Lima, Peru. Collected data included age, gender, occupation, place of origin, cocaine use, chronic alcoholism, HIV infection, and clinical data associated with methanol poisoning. For the analysis, statistical measures of central tendency and dispersion were used, and 2x2 contingency tables were developed in the bivariate analysis. For the evaluation of the likelihood ratio, confidence intervals were established at 95 %, and a p-value < 0.05 was considered significant.

RESULTS
Ninety percent (90%) of the cases occurred due to the accidental ingestion of an adulterated drink. Eightyseven point five percent (87.5 %) of the patients had low socioeconomic status. Average blood methanol level was 72.04 mg/L (SD ± 39.70) and overall mortality was 12.5 %. The predominant biochemical profile was severe high-anion gap metabolic acidosis.

CONCLUSIONS
Methanol poisoning accounts for 0.15 % of total emergency room consultations. Its clinical profile is characterized by hypotension, tachycardia, tachypnea, sensory disorders, vomiting, mydriasis and nystagmus. Severe metabolic acidosis was associated with increased morbidity and mortality.

Keywords:
Alcoholic intoxication; Methanol; Emergencies (Source: MeSH NLM).

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1. Hospital Nacional Dos de Mayo. Lima, Perú.
2. Universidad Ricardo Palma. Lima, Perú.
a. Médico Internista. MD. FACP, Profesor asociado UNMSM.
b. Medico Intensivista.
c. Medica Cirujana.
d. Enfermera especialista en Salud Pública y Comunitaria.
* Autor corresponsal.

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